烟雾病治疗分为药物和外科两种。对烟雾病目前尚无确切有效药物，但对于处在慢性期或烟雾综合征患者，针对卒中危险因素或合并疾病，某些药物治疗可能有益，如血管扩张剂、抗血小板聚集药物及抗凝药等，但需要警惕药物的不良作用。日本2012年新指南推荐口服抗血小板聚集药物治疗缺血型烟雾病，但缺乏充分的临床依据，值得注意的是，长期服用阿司匹林等抗血小板聚集药物，可能导致缺血型向出血型转化，一旦出血不易止血，对患者预后不利。外科治疗：颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征主要治疗方法，可有效防治缺血性卒中。一旦确诊应尽早手术，但应避开脑梗死或颅内出血的急性期。血管重建术式主要包括3类：直接血管重建手术、间接血管重建手术及联合手术。

烟雾病手术后饮食应清淡、多吃维生素含量丰富和微量元素含量丰富食物。烟雾病是一种脑血管病变，往往继发颅底异常血管网形成，脑血管造影显示图像上形似“烟雾”。烟雾病另一特点是以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉及中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞。疾病治疗需开颅手术治疗，是一种搭桥手术，术后在饮食方面要注意以下几个方面：一、饮食需清淡，避免含油脂量大食物的摄入，以免血液粘稠，影响脑血管的血液循环。二、适当饮水，保证尿量2000ml左右，也是避免脱水导致血液淤滞，减轻吻合血管再堵塞的风险；保障足够碳水化合物的摄入。三、多吃维生素、水果等维生素含量丰富和微量元素含量丰富食物。另外，注意术后要卧床、休息、静养、大便不可过度用力，便秘者可增加含纤维素多食物摄入，如各种瓜果蔬菜，有时还需导泻药物帮助。

烟雾病手术创伤不是很大，所以说基本上没有太大的后遗症出现。少数烟雾病手术的后遗症包括：再灌注出血：早期是缺血的表现，直接搭桥后增加脑内的血流，未适应颅内血管调节，而出现术后高灌注的状态引起出血；大面积脑梗：颅内的血流储备较差，血压波动，可导致脑供血不足，甚至大面积的脑梗塞，且致残、致死率较高；吻合区出血：与再灌注、高血压有关，部分患者血管壁较薄，术后血压波动，可能导致局部吻合口渗血、出血。后遗症主要与术前的病情有一定关系，比如患者术前有偏瘫，术后一般还会有偏瘫表现，经过治疗以后，偏瘫会逐渐好转，所以后遗症与术前的病情息息相关。一般来说，术前重的情况下，术后反应重，术前情况好的情况下，术后基本上不会有后遗症。所以该病应积极手术治疗，效果非常好。

对于烟雾病的治疗一直是存在争议的问题，到目前为止，经典的治疗需要开颅。治疗烟雾病有几种方法，第一是血管搭桥手术，第二是贴附手术，一般需要进行开颅手术来治疗，因为这种疾病大血管的闭塞，不像动脉粥样硬化一样，动脉粥样硬化只是血管的一个节段发生狭窄，采用介入的方法给患者放支架即可，但是烟雾病患者的血管狭窄实际上是整个脑血管系统的广泛病变，反过来说，没有别的办法再去疏通大的血管，只能引进新的血流。引进新的血流的办法一个是做血管搭桥，所谓的血管搭桥，就是用头皮上常用的颞浅静脉，把颞浅静脉从头皮上分下来，把患者的颅骨打开，然后把这根血管搭在患者的大脑中动脉上，为患者提供额外的血流，一般都有比较好的治疗效果。也有部分患者的受体血管已经过于狭小，不适合做搭桥，或者是他头皮的血管也不好，无法搭桥，此时也有一些其他的方法来治疗，例如可以给患者做颞肌贴附，颞肌贴附是自己咬牙的时候太阳穴附近发生紧绷的肌肉，把颞肌贴在脑组织的表面或者把硬膜反转，贴在脑组织表面，实际上，这两个组织的血供都是从颅外来的，一般它的血运比较丰富，通过这种颅外的血管贴附后，它生长进入脑组织，为脑组织提供额外的血运，来达到治疗的目的。

烟雾病有两种治疗方式，第一种是药物治疗，第二种是外科手术治疗。药物治疗对烟雾病目前尚没有确切有效的药物能够治愈烟雾病。目前吃的这些药物，只能是延缓烟雾病的一些症状发作。对于处在慢性期患者或烟雾综合征患者，针对卒中危险因素或合并疾病的某些药物治疗可能是有益的。也就是积极地控制血压，稳定血糖，降脂，稳定斑块等等，这些都是有用的，但是需要警惕药物的不良反应，尤其是对于口服一些阿司匹林或者是氯吡格雷，这种抗血小板聚集的药物可能会导致缺血性的向出血性的转化。一旦出血之后，是不容易止血的，对患者预后不利。经过内科保守治疗之后，仍然症状频发，脑梗死频发等等的，需要外科手术治疗。现在就需要颅内外的血管重建手术。它这个是什么意思呢，就是颅内一种缺血性的改变，把颅外一些丰富的血供给引到颅内，就像大禹治水一样，给它改一个道，从而能够增加颅内的血供，减少这些症状的发生。血管重建手术包括三类：直接的血管重建手术、间接的血管重建手术以及联合手术。目前来讲还是主要以颞浅动脉大脑中动脉血管吻合手术以及颞浅动脉颞肌贴敷，还有硬脑膜翻转手术为主要的手术方式。当然对于成人和孩子来讲，也有不同的治疗方案，但是主要还是以手术为主，要看具体的病情对待。