烟雾病治疗分为药物和外科两种。对烟雾病目前尚无确切有效药物，但对于处在慢性期或烟雾综合征患者，针对卒中危险因素或合并疾病，某些药物治疗可能有益，如血管扩张剂、抗血小板聚集药物及抗凝药等，但需要警惕药物的不良作用。日本2012年新指南推荐口服抗血小板聚集药物治疗缺血型烟雾病，但缺乏充分的临床依据，值得注意的是，长期服用阿司匹林等抗血小板聚集药物，可能导致缺血型向出血型转化，一旦出血不易止血，对患者预后不利。外科治疗：颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征主要治疗方法，可有效防治缺血性卒中。一旦确诊应尽早手术，但应避开脑梗死或颅内出血的急性期。血管重建术式主要包括3类：直接血管重建手术、间接血管重建手术及联合手术。

烟雾病患者一般进行血管重建手术，将颅外血流代偿至颅内，以改善颅内血流，手术失败也不会加重症状，因此该项手术的安全性相对较高，造成的后遗症相对较轻。手术以开颅方式进行血管重建，可导致癫痫、感染等并发症，但概率较小。临床上，烟雾病术后的后遗症主要由其本身病因导致，烟雾症手术后最大的并发症之一是出血，第二大并发症是梗塞，这可能导致继发性梗塞，脑梗塞尤其是反复脑梗死、血管性智力低下、运动障碍或癫痫等，会导致患者神志不清，昏迷状态，肢体运动功能障碍，肢体感觉功能障碍，二便失禁，吞咽功能障碍，言语功能障碍，认知功能障碍，日常生活活动等功能障碍。还有慢性硬膜下血肿、吻合部脑内血肿、缺血症状、其他不良反应有：术后可引起头痛，癫痫等。

烟雾病是神经外科较少见的疾病。烟雾病患者能活多久，这要与烟雾病的病情严重程度、发病年龄、发病临床特点、临床表现、以及对颅内脑组织重要功能的影响、病灶大小都有直接关系。儿童烟雾病发病以梗塞性表现为主；而成年人患有烟雾病，发病以脑出血或癫痫发作等表现为主。这要根据脑出血的量、出血部位、以及对重要神经功能的影响，病情严重程度不一样。如果脑出血量较少，治疗及时，患者预后较好；如果脑出血量较大，治疗效果不佳时，可导致死亡。另外，烟雾病合并癫痫经过及时治疗预后较好。另外烟雾病患者通过手术治疗有治愈的可能性。可以长期存活。

烟雾病有两种治疗方式，第一种是药物治疗，第二种是外科手术治疗。药物治疗对烟雾病目前尚没有确切有效的药物能够治愈烟雾病。目前吃的这些药物，只能是延缓烟雾病的一些症状发作。对于处在慢性期患者或烟雾综合征患者，针对卒中危险因素或合并疾病的某些药物治疗可能是有益的。也就是积极地控制血压，稳定血糖，降脂，稳定斑块等等，这些都是有用的，但是需要警惕药物的不良反应，尤其是对于口服一些阿司匹林或者是氯吡格雷，这种抗血小板聚集的药物可能会导致缺血性的向出血性的转化。一旦出血之后，是不容易止血的，对患者预后不利。经过内科保守治疗之后，仍然症状频发，脑梗死频发等等的，需要外科手术治疗。现在就需要颅内外的血管重建手术。它这个是什么意思呢，就是颅内一种缺血性的改变，把颅外一些丰富的血供给引到颅内，就像大禹治水一样，给它改一个道，从而能够增加颅内的血供，减少这些症状的发生。血管重建手术包括三类：直接的血管重建手术、间接的血管重建手术以及联合手术。目前来讲还是主要以颞浅动脉大脑中动脉血管吻合手术以及颞浅动脉颞肌贴敷，还有硬脑膜翻转手术为主要的手术方式。当然对于成人和孩子来讲，也有不同的治疗方案，但是主要还是以手术为主，要看具体的病情对待。

烟雾病如果没有做手术，在平常用内科保守治疗的方式进行治疗，而且也可以进行相关的保养工作。主要就是控制血压，稳定血糖，戒烟，戒酒，少吃一些油腻性的食物，比如动物内脏，或者是油炸食品，多吃一些蔬菜和一些粗纤维类的食物，比如芹菜等等，促进大便的排出，减少因为大便用力造成的一过性高血压，引起脑出血这种情况。再一个，如果烟雾病做完手术之后，第一点要做的就是每天换药，保持伤口的清洁干燥，基本上七天以后头部的伤口就可以拆线，一个月以后就可以洗头。在就是术后每天要口服阿司匹林一片，应该是一百毫克，这样持续至少三个月。复查根据具体的情况进行具体的对待，是否停药。再一个就是也和之前一样控制血压，稳定血糖，戒烟戒酒这些情况。再一个就是很重要的一点，尤其是做完手术的那一侧，平常一定要注意不要有持久的压迫，比如睡觉的时候，尽量减少往患侧翻身的概率，减少血管的压迫。毕竟我们目前只是将其血管缝到硬膜上，并没有完全的生长。所以还是建议好的保护，减少血管狭窄以及闭塞的概率，能够延缓烟雾病复发的情况。