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鼻窦炎需要手术吗

耳鼻喉科编辑
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关键词: #鼻窦炎 #手术

鼻窦炎是否需要手术取决于病情的严重程度和治疗反应,对于轻度患者,药物和生活方式的调整通常可以缓解症状,而对于难以治愈的慢性或复杂性鼻窦炎,手术可能是必要的选择。建议通过全面的检查来评估病情,包括鼻内镜检查和鼻窦CT扫描,以确定炎症范围及潜在的解剖异常。

轻度的鼻窦炎通常由感染或过敏引起,其表现包括鼻塞、头痛、面部压痛和嗅觉减退等,通常不需要手术。首选治疗方式为药物干预,比如以下方案:第一,使用抗生素(如阿莫西林-克拉维酸)治疗细菌感染;第二,用鼻用类固醇喷雾剂(如糠酸莫米松)减轻黏膜肿胀;第三,服用抗组胺药或口服减充血剂缓解过敏症状。如果这些治疗均不能有效控制症状,且反复发作的鼻窦炎持续超过12周,则可能发展为慢性鼻窦炎。

对于因解剖异常(如鼻中隔偏曲、鼻息肉等)导致的慢性鼻窦炎,药物治疗效果可能有限,这种情况下,手术是必要的。功能性内镜鼻窦手术(FESS)是常见选择,它通过内镜精准移除病灶或疏通阻塞的鼻窦入口,从而恢复正常的鼻窦通气和引流功能。雷射治疗和球囊扩张术也可视病情考虑,它们创伤较小、恢复较快。手术前后需配合药物治疗,避免感染和复发。

在术后护理中,保持鼻腔清洁至关重要,可每日使用生理盐水冲洗鼻腔。同时,避免吸烟、粉尘等刺激源,定期复诊以确保恢复效果。轻度鼻窦炎无需恐慌,遵医嘱调整生活习惯即可,而对于顽固性病例,及时接受规范治疗才能改善生活质量。

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