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输尿管结石大小便出不来

泌尿外科编辑
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关键词: #结石 #输尿管结石

输尿管结石导致大小便受阻是一种需要及时就医的严重情况,因为结石可能引起尿路梗阻、感染甚至肾功能损害,建议尽早联系泌尿外科医生进行检查和治疗。

输尿管结石的发生通常与尿液中过多的矿物质沉积有关,可能受到遗传因素、饮水不足、高盐高蛋白饮食等影响。当结石较大或位置特殊时,可能堵塞尿路,导致尿液无法排出,出现腰腹剧痛、尿频、尿急,甚至血尿症状。如果膀胱、前列腺等受到结石或其他梗阻影响,也可能影响排尿,而便秘或排便困难多与腹腔压力、神经调控异常相关。当出现上述问题时需通过影像学检查(如腹部B超、CT)确认结石的位置和大小,并评估尿液流通是否完全受阻,以制定治疗方案。尿路感染或反复梗阻可能造成更严重的问题,例如肾积水或肾功能损害,这些风险不可忽视。

治疗输尿管结石有多种手段。药物治疗通常适用于较小的结石,通过口服α受体阻滞剂(如坦索罗辛)或钙通道阻滞剂(如硝苯地平)放松尿路以排出结石。体外震波碎石(ESWL)是常见的非侵入性方法,适用于中等大小的结石,将结石击碎后随尿液排出。对于直径大于2厘米或反复梗阻的复杂性结石,可能需要输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术的手术干预。日常需注意饮水量应达到每日2-3升,避免浓茶、咖啡等脱水饮品,多摄入柠檬水或橙汁可减少草酸钙结石形成,并均衡饮食,限制高盐食品。体重管理和适当运动也能降低复发风险。

如症状加重或合并发热、恶心呕吐、腹部剧痛等,需立即到医院处理,以免延误病情或导致不可逆的肾损伤。

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