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破伤风的常见症状不包括哪些

神经内科编辑
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关键词: #伤风 #破伤风

破伤风的常见症状包括肌肉痉挛、喉部痉挛、呼吸困难、心动过缓,但不包括精神异常,出现这些症状时应尽快就医。

1.肌肉痉挛

伤风是由破伤风梭菌通过伤口侵入人体,在厌氧环境中繁殖并产生毒素所致。这些毒素作用于神经系统,导致肌肉持续收缩和痉挛。痉挛可发生在任何肌群,但以咀嚼肌最为明显,如出现牙关紧闭的情况。

2.喉部痉挛

破伤风梭菌产生的外毒素作用于神经肌肉接头处,使突触前膜释放乙酰胆碱增多,造成局部肌肉过度兴奋,从而引发喉部肌肉痉挛。痉挛可能影响声带、气管等结构,导致声音嘶哑或呼吸困难。

3.呼吸困难

当破伤风患者发生喉部痉挛时,会导致呼吸道部分或完全阻塞,进而引起呼吸困难的症状。这种症状通常突然发生,伴随着喘息、咳嗽或窒息感。

4.心动过缓

破伤风梭菌感染后,其产生的毒素会抑制中枢神经系统,导致心律失常,心动过缓是其中的一种表现形式。患者可能会感到心跳缓慢或不规则,严重时可能导致晕厥或意识丧失。

5.精神异常

破伤风梭菌感染后,随着病情进展,毒素逐渐扩散至全身各处,累及中枢神经系统,尤其是脑干和脊髓,此时就会出现精神异常的现象。典型表现为情绪激动、焦虑不安、睡眠障碍等,严重者可能出现幻觉或昏迷。

针对上述症状,建议进行血常规、电解质分析以及脑电图等相关检查。治疗措施主要包括抗生素治疗,如使用青霉素或者破伤风抗毒素,以及镇静剂,如地西泮来缓解肌肉痉挛。患者应保持安静休息,避免强光刺激,同时密切观察患者的呼吸情况,及时处理由破伤风引起的呼吸功能衰竭。

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