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食管癌患者如何护理

发布时间:2020-03-1360914次收听

语音内容:

食管癌的护理,其实我们是需要多方配合的,包括医生、护士,以及非常重要的家属的护理。
那么医生在临床上会随时的观察,食管癌患者的治疗反应的情况,为患者查体,为患者每周进行相应的血常规,或者是肝肾功能的检查。那么护士可以为食管癌的患者,做一些相应的皮肤护理,或者是雾化吸入等治疗,同时输液,也是离不开护士的工作的。那么我在这里最想说的就是,食管癌的家属的护理,其实是最重要的,因为食管癌的患者,对于饮食上的要求非常的严格,那么我们在治疗期间,就要求患者要尽量的进食软食,甚至是要求家属要把食物,做成流质的食物,才能够给患者吃。那么在家属护理方面,他的任务就非常艰巨,如果是有鼻饲或者是胃造瘘的,患者家属也需要去学习,相应的鼻饲管的护理,或者是胃造瘘管的护理。所以在食管癌的护理上,我认为家属的作用,不次于医生和护士。

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食管癌有哪些分型
食管癌根据发生部位分型可分为颈段、胸段及腹段食管癌,根据组织学分类分型可分为鳞癌或腺癌。根据病理形态分型可分为早期和中晚期。
食管癌的典型表现是什么
最主要的典型症状是吞咽的梗阻感。因为食道是我们进食的通道,当它发生阻塞的时候,我们在进食,特别是进普食,也就是吃正常的馒头,或者米饭的时候,就会感觉到梗阻感。比较早期的肿瘤,仅是一个轻度的吞咽梗阻感,到了肿瘤长的比较大,病变发展的比较快,分期到晚期的时候,可能就会产生,更加严重的梗阻症状,可能从一开始吃普食,感到吞咽不畅,进而转到吃半流食,比如说喝粥,也觉得并不太通畅,再到最后,甚至喝水都觉得比较困难,这个吞咽困难加重,就使食管癌,一个非常非常典型的症状,也是我们临床上最常见的症状。其次随着食管肿瘤的增大,还会伴发其他的一些问题,比如说患者会出现吞咽的疼痛,或者是比较持续性的胸背疼痛,最后随着食道梗阻的加重,患者全身的症状,比如说消瘦、贫血、乏力,这样的症状也会相应的出现。也有一部分患者,可能会出现呕血,或者是黑便的情况,这也都是因为肿瘤外侵到血管以后造成的出血。到最晚期的时候,随着肿瘤的转移,都会转移到相应的部位以后,相应的部位就会出现相应的症状,比如说转移到骨头,会出现相应部位的疼痛,或者是转移到脑部,可能会产生头晕、恶心、呕吐这些症状。
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2020-03-13

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食管癌放疗是什么原因
食道癌放疗的原因是利用放射线,来杀死肿瘤细胞。食管癌的放疗,大致就分为根治性放疗、术前新辅助、同步放化疗或术前新辅助单纯放疗,以及姑息性放疗。不像手术去直接把肿瘤切掉,也不同于化疗,是用药物来治疗肿瘤。在做放疗时,患者需躺在治疗床上,治疗时间大概五到十分钟左右,根据病变的部位,以及给照射剂量的大小,每一位患者治疗时间并不是一致的。食管癌的放疗,分为三种。对于不可手术切除患者,进行根治性的放射治疗,对于可手术切除患者,或有手术机会的这部分患者,会建议术前新辅助放疗,也会合并应用,化疗的药物,称之为同步放化疗,还有一部分患者,会接受姑息性放疗,所说的姑息性放疗,通常都是解决患者的疼痛,或部位的压迫症状,叫呼吸性放疗。
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2020-03-13

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食管癌放疗一次需要多长时间
食管癌放疗一次通常需要五到十几分钟不等,与患者放射治疗范围以及医生给予处方剂量都有关系。一、放疗会从周一到周五每天进行一次,是比较常见治疗频率。食管癌放疗总时间,根据患者治疗目的会有不同时长,如做根治性放射治疗,会给予根治性放射治疗剂量,通常所持续时间大概是六周到七周;二、若可手术准备去做手术患者,在进行术前新辅助放疗时,时间大概持续四周到五周不等;三、若是做姑息性放射治疗,如只治疗骨头或者治疗脑部,相应治疗时间会稍微缩短,可能会在两周到三周不等。
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2020-03-13

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食管癌可不可以预防
其实癌症这个东西,有一部分原因是跟先天的遗传是有关系的,当然大部分致癌的原因都是在后天,如果你的家族里有多位恶性肿瘤的患者,你可能需要注意了,你得癌症的机会就可能比别人要多一些,如果家里头没有这样的家族史。我们在后天应该如何预防,首先我认为你需要有良好的饮食生活习惯,比如戒烟戒酒,因为食管癌首要的一个致癌因素就是长期的吸烟和饮酒史,这是非常明确的一个诱因,其次我们在饮食方面要注意不要吃过热过烫的食物,并且在进食的时候要注意细嚼慢咽,也不要去吃过硬的食物,这样可能会损伤到食道黏膜造成一些慢性的炎症,继而发展成恶性肿瘤。我觉得是生活上不要有太大的压力,不要总是熬夜,也要保证比较好的经常运动锻炼身体的习惯。以上就是我个人对如何预防食管癌的建议。
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2020-03-13

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食管癌需要放疗吗
食管癌是否需要放疗,要具体情况具体分析。食管癌的综合治疗主要是以手术、放疗和化疗这三个手段为主的。不能手术的患者可以接受单纯的放射治疗,也可以为可手术的患者进行新辅助的放疗;新辅助放疗的目的就是希望能够更好的进行手术,降低手术难度,同时新辅助放疗还有提高患者预后的作用。一部分对放疗非常敏感的病人,有可能在做手术的时候发现食管的肿瘤已经彻底的消失了;还有一部分颈段食管癌的患者临床指南都是推荐直接进行放疗或者同步放化疗。
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食管癌一定要放疗吗
食管癌是否需要放疗,要根据具体情况而定。早期的患者通过内镜或者手术的治疗就可以达到根治性治疗的目的,这一部分患者并不需要做放射治疗。最常见的需要做放疗的患者,就是要术前新辅助放疗的人群,也就是在手术之前进行放射治疗,主要目的就是希望能够更好的去做手术。有一部分对放疗很敏感的患者,在手术标本切下来以后会发现已经是无癌的状态;还有一部分不能手术的患者是需要做放射治疗的,因为放射治疗是除了手术以外最重要的局部治疗手段。
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食管癌的常用药有哪些
食管癌的常用药有五氟尿嘧啶类、铂类和是紫杉醇。食管癌化疗药主要是五氟尿嘧啶类,现在临床上最常用的口服制剂有替吉奥或者卡培他滨;还比较常用的铂类,比如顺铂、卡铂或者奈达铂;最后一种就是紫杉醇,目前紫杉醇是食管癌里面比较有效的药物。通常做化疗的时候都是几种药物联用,对于部分身体情况欠佳的患者,可能不能够耐受这种双药甚至三药联合的比较强的方案,此时就会采取单药的化疗的方案。
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食管癌患者为什么会出现胸痛
通常如果患者已经出现了胸痛就意味着肿瘤分期已经是偏晚的,因为只有当局部的肿瘤长得比较大的时候,侵犯到了食管的外膜,甚至是食管周围的正常组织的时候就会产生胸痛;其次,食管肿瘤在本身生长的时候会表现成为一种溃疡似的生长,溃疡的表面都会有一些坏死、出血,这也会引起患者的疼痛;再次,肿瘤在生长的过程中会释放出一些致痛的因子,造成患者的疼痛。这种胸痛会随着治疗比如说放疗、化疗的进行使肿瘤退缩以后逐渐缓解。
食管癌进展期可以手术吗
食管癌进展期指中期或晚期,可根据病情选择手术治疗,患者出现吞咽困难,通过胃镜及CT检查发现病变与外周组织界限清晰,且患者心肺功能能耐受全麻手术,可以考虑手术治疗。若出现远处转移或广泛淋巴结转移,待病期进入稳定期后可考虑手术治疗,手术后要注意调理好饮食,多补充钙、锌以及多种维生素,乐观面对,促进恢复。
食管癌手术治疗方法
食管癌手术治疗方法有很多,有传统的左胸后外侧切口手术,经右胸手术,胸腔镜手术,颈部纵隔镜手术、充气式纵隔镜手术、腹腔镜手术等等。患者需要根据自己的患病情况选择适合自己的手术方式,在术后,患者需要注意饮食,取半卧位休息,同时进行雾化治疗,恢复的更快。
如何发现早期食管癌
食道癌根据病情不同,可分为早期中期和晚期。对于早期的患者症状不太明显一般,患者会出现反酸烧心、吞咽困难、胸部隐隐作痛等症状。对于中晚期的患者,肿瘤面积增大,癌细胞不断扩散,会出现消化道不良反应。食道癌一般是到了中晚期才会有发觉。
食道癌的症状有哪些
食道癌早期患者无明显的进食阻挡感,存在咽部异物感等,晚期食道癌若侵犯后胸壁或后纵隔,会出现剧烈胸痛,若出现淋巴结转移会出现饮水呛咳或声音嘶哑等,若肿瘤累及支气管会出现食管、支气管瘘出现严重的肺炎或高烧等典型的症状。早期食道癌,早期食道癌患者无明显的进食阻挡感,存在咽部异物感、胸骨后的疼痛不适、胸骨后烧灼感,或者是轻度的吞咽哽噎感。症状时轻时重,患者以吞咽坚硬食物,比如馒头、米饭时症状比较明显,长期的饮酒患者症状不明显,因此容易忽略,随着疾病进一步的进展,患者可以出现饮水困难等相关的症状。食道癌在临床上目前并不少见,一定要早发现、早治疗,食管癌首选治疗方式就是手术治疗,目前有胸腔镜、食道癌的切除术,还有开胸治疗食道癌,总之要定期复查胃镜,胃镜如果发现有异常病变,应该及时就诊,及时给予相应的处理。
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食管癌术后化疗
食管癌患者在进行食管癌手术以后,医生往往会对患者运用化学治疗。针对食管癌的化学治疗就是静脉的联合化疗,而且现在比较推崇的就是用奥沙利铂再加上亚叶酸钙,还有氟尿嘧啶类的药物。这个方法是现在比较推荐的一个化疗方案,也会有人用紫杉醇加上铂类的药物来治疗,把紫杉类药物再加上铂类的药物,也是一个比较好的化疗方案。
食管鳞癌到底化不化疗
癌症的发病原因有很多,而且临床上也出现了不同癌症兵器,而食管鳞癌作为一个很常见的癌症,它的发病率是比较高的。所以需要及早治疗,很多疾病能够早发现早治疗,那么治愈效果会非常好。当然不同患者的病情不同,治疗方法也是不同的,化不化疗还是要看病情发展的。