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脊膜瘤术后需要卧床多久

发布时间:2020-03-1156155次收听

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脊膜瘤患者术后的卧床时间主要取决于脊膜瘤的位置、大小和手术后患者的功能状态,对于常规位置的脊膜瘤,如果在手术后患者没有出现明显的神经功能障碍,患者一般在一到两周就可以下地活动。
对于位于上颈髓、中胸髓以及脊髓腹侧的脊膜瘤,特别是那些手术风险比较高,术后患者出现不同程度肌力下降的患者,一般患者需要在双侧肢体肌力恢复到四级以上的时候,再考虑下床活动以免患者肌力不足,下床活动的时候由于肌力比较低造成患者摔伤,此外还有脊膜瘤患者。
由于在切除过程中累及多个阶段脊柱,在术中仅进行了椎板复位等措施,而没有采取钉棒系统进行妥善地固定,对于这类患者则建议在手术后遵照医嘱,再佩戴有效的颈围、腰围或者胸部支具的情况下,逐步增加活动量,在下床的时候能够使脊柱有效的支撑,以免发生脊柱关节之间的移位造成严重后果。

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脊膜瘤患者饮食注意什么
脊膜瘤患者在饮食方面并没有特别的限制,我们一般建议患者以均衡饮食为主,在日常生活中我们可以注意以下几点。首先尽量不食用那些腌肉、烟熏火腿、榨菜等腌制时间过久富含亚硝酸盐的食物。第二要尽量避免这些熏肉、烧烤类食物,这些食物对于人体的健康来说也是不太好的。第三建议患者食用一些易于消化的富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、蛋黄、虾类、海鱼等。第四患者可以间断食用一些维生素含量比较丰富的水果,特别是糖含量相对比较低而维生素含量又非常丰富的这种新鲜的水果和蔬菜。第五在患者的饮食方面,还可以多食用一些富含粗纤维的食物像一些麦片、红薯等,这些食物有助于促进患者的胃肠蠕动,恢复胃肠功能,对于患者的全身健康状况也是有帮助的。
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2020-03-11

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脊膜瘤是由哪些原因引起的
脊膜瘤从发病原因上来讲总体而言属于病因上不十分明确的一种肿瘤,从流行病学的角度分析,脊膜瘤的发生在女性较男性有明显的性别差异,有报道显示女性脊膜瘤的发生大概是男性脊膜瘤的四到九倍,由此可见脊膜瘤的发生可能与女性患者这个雌孕激素的表达水平有一定关系。另外还有一些报道显示女性子宫肌瘤和乳腺纤维瘤卵巢肿瘤的患者发生脊膜瘤的风险也明显增高,这从另一个角度来证实了脊膜瘤的发生可能与雌孕激素受体表达的失调有关。另外一类脊膜瘤属于多发性的脊膜瘤或者作为神经系统肿瘤综合征,在椎管内的一部分表现对于这类的脊膜瘤患者主要与基因突变有关系,这类患者一方面可以发生椎管内的脊膜瘤。另一方面也可以发生全身其他部位的肿瘤,这种多发的肿瘤主要都是与基因突变有关的。
语音时长 01:32

2020-03-11

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脊膜瘤有什么特点
脊膜瘤在临床上的典型表现是神经根痛。脊膜瘤是临床上比较常见的一类肿瘤,它主要位于脊髓的髓外和硬膜下,这种肿瘤脊膜瘤常临近神经根生长对相邻的神经根造成压迫出现典型的神经根痛,主要表现为沿神经根分布的放射性的过电样的疼痛,疼痛比较剧烈,在患者咳嗽、打喷嚏、用力大便、用力抬重物或者上楼梯的时候,疼痛都会有所加重。随着病情的进展患者还可以出现一侧或者两侧肢体的无力,严重的时候可以出现截瘫等比较明显的表现,在脊膜瘤的其他特点方面特别是病理类型方面,脊膜瘤从根本上绝大多数属于良性肿瘤,所以是可以通过手术方式切除肿瘤而达到治愈的一类肿瘤,在临床上如果能通过手术的方式全切肿瘤,那么患者的肿瘤可以不复发达到长期生存的治疗效果,通过手术的方式全切的脊膜瘤,一般在手术之后也不需要进行放疗和化疗等辅助治疗,只需要进行临床的随访观察了解肿瘤是否有复发即可。
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2020-03-11

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脊膜瘤有什么比较好的治疗方法
脊膜瘤是临床上比较常见的一类肿瘤,除了一部分脊膜瘤可以由于症状不典型,被长期漏诊误诊为颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病之外,大部分脊膜瘤一经诊断明确,应该尽早地进行显微神经外科手术,通过显微神经外科手术全切肿瘤以及肿瘤附着基底部的硬膜,可以实现脊膜瘤的治愈,所以显微神经外科手术是治疗脊膜瘤的最佳方法。对于一部分脊膜瘤由于与神经根跟随粘连过于紧密,或者完全钙化、骨化,特别是位于脊髓腹侧的脊膜瘤,如果未能进行全切,必要的时候也可以考虑辅助立体定向放射,外科治疗来控制残留肿瘤的生长,总体来说脊膜瘤属于一类比较常见的,髓外硬膜下肿瘤绝大多数脊膜瘤都属于良性,手术切除是最佳治疗方法,通过手术全切肿瘤可以达到长期治愈的目的,对于手术全切的脊膜瘤患者,一般在术后也不需要进行放疗和化疗等其他辅助治疗。
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2020-03-11

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脊膜瘤的症状
脊膜瘤是椎管内的髓外硬膜下的一种常见肿瘤,脊膜瘤如果长的位置临近神经根,则可以出现,典型的神经根的刺激症状,主要表现为典型的神经根痛,沿着一侧神经根分布的,放射性的疼痛,也可以伴有这种麻木酸胀,或者蚂蚁爬的感觉等异常感觉。如果没有得到及时诊断,脊膜瘤可以进行性的增大,压迫脊髓,出现受累平面以下的,这种感觉障碍,以及这种运动功能障碍,突出的表现是双下肢的无力,特别是一些位于胸段的脊髓,常常会造成患者双下肢的无力,走路踩棉花样的感觉。有时会误诊为腰椎管狭窄,这个在临床上是非常常见的一类,特别是,对于这种中老年的女性患者,出现双下肢无力,走路踩棉花感觉的时候,一方面我们要重点排查腰骶椎,如果患者的症状难以解释,我们要向上边查一个阶段,看看患者的胸椎是否患有脊膜瘤。
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2020-03-11

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什么是脊膜瘤
脊膜瘤是发生在椎管内的良性肿瘤,主要位于硬脊膜内和髓外,是一种比较常见的椎管肿瘤。脊膜瘤主要好发于中老年的女性患者,尤其以椎管的颈段和胸段好发,颈段的脊膜瘤有时位于脊髓的腹侧,胸段的脊膜瘤多数位于脊髓的背侧。如果脊膜瘤通过手术全切的方式处理,复发的风险是比较低的,但是脊膜瘤的手术也是有一定难度的,手术之后有可能会由于脊髓水肿、脊髓牵拉等造成患者的神经功能障碍加重。
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脊膜瘤CT能看出来吗
CT检查能够发现一部分脊膜瘤。由于脊膜瘤大部分会有不同程度的钙化甚至骨化,所以CT检查也能够发现一部分脊膜瘤。在平扫的CT上可以看到椎管内的边界比较清晰的高密度的病变,有不同程度的钙化,甚至有时形成像骨骼一样的密度;同时在进行增强的CT扫描之后,脊膜瘤一般会有比较明显的强化;此外还有CT的一些传统的检查方法,例如CT的脊髓造影检查,在椎管内注射造影剂之后,脊膜瘤部位可能会形成比较明显的充盈缺损,结合充盈缺损的形态也可以大致判断脊膜瘤。
02:30
脊膜瘤护理措施有哪些
脊膜瘤的护理要注意症状是否有缓解,注意感觉平面的变化情况,注意进行轴线翻身,注意排便、排尿功能恢复的情况,注意肢体运动和感觉功能恢复的情况。脊膜瘤患者术的护理需要注意以下几点:一、患者术前的症状是否得到了缓解,是否反而有加重;二、患者感觉平面的变化情况,如果患者感觉障碍平面非但没有下降,反而有上升的趋势,也提示患者术区发生了出血或者水肿;三、术后患者要注意进行轴线翻身,避免脊柱过度地扭曲造成脊柱移位和脊髓损伤;四、在术后要注意患者排便、排尿功能恢复的情况;五、要注意患者肢体运动和感觉功能恢复的情况。
02:32
脊膜瘤术后如何调理
脊膜瘤术后的调理,要视具体情况而定。大部分脊膜瘤患者在手术之后只需要正常的康复,经过一到两周基本可以恢复到完全正常的状态,一般不需要特别的调理。手术之后胃肠功能紊乱的患者必要的时候可以服用一些促进胃肠功能活动的药物。有肢体肌力下降肢体运动功能不良的患者可以进行肢体的主动和被动的按摩。术后出现排尿困难的患者必要的时候需要进行留置尿管。排便困难的患者可以通过肛塞开塞露、甘油灌肠等方法来帮助患者排便。
02:25
脊膜瘤微创手术后遗症大吗
脊膜瘤的微创手术通常是指在显微镜或者神经内镜下进行肿瘤切除,对脊髓和神经根以最小的骚扰、最小的影响的情况下切除肿瘤,这类手术对患者本身的神经功能影响是非常小的。当然也有一部分脊膜瘤患者为了将肿瘤累及的基底部的硬脊膜进行完全切除,有时需要以切除一节或者两节椎板为代价,但是在肿瘤切除之后通常可以将椎板进行复位,以比较微小的钛钉钛板进行固定,在手术之后患者通过一到两周的休整就可以完全恢复到正常。