临床工作中经常有人因为“腰闪了”来就诊，腰闪了是老百姓的说法，是日常生活中很常见的一种症状，在医学上应该是我们所说的急性腰扭伤。它本质是本身因工作及生活中久坐、长时间弯腰、重体力劳动且姿势不当，从而造成患者本身就有慢性腰痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等腰椎疾病。在劳累、受凉、甚至某个不经意的姿势即可引起腰部的明显疼痛伴有腰椎活动受限。出现了急性腰扭伤，有明确肌肉及韧带拉伤伴局部肿胀、疼痛不适的可卧床休息、24小时之内局部冷敷，适当口服消炎镇痛药物治疗；无明显肌肉韧带损伤的处理就是卧床休息，适当局部外用或口服消炎镇痛、活血通络药物治疗，如果需下床活动，可佩戴腰围保护。一般来说，这种腰闪了的情况，经过休息及药物治疗，3-7天就能痊愈或明显好转，如果症状无缓解甚至加重，则需行腰椎X线片及磁共振等检查明确病情。

急性腰扭伤以后，最好不要坐。主要是由于腰部支持着人体上半部分头部躯干的重量，它在人体的各部位运动的过程中担负着枢纽作用。在发生腰扭伤以后，不要惊慌失措，进行推拿或者按摩腰部，以避免症状加重。出现急性腰扭伤以后，尽量保持安静，腰部没有负担的姿势躺在床上休息为主，平卧位休息或者侧位休息都可以。侧卧的时候，宜将膝部屈曲，而平躺时，小腿最好要用棉垫垫高，这两种睡姿都可以让腰部的肌肉松弛，能够使得腰肌放松或者疼痛逐渐减轻。同时可以泡热水澡，或者怀炉，在腰部加温，也可以有助于腰痛的缓解。轻微的腰扭伤，一般三五天就可以痊愈。腰扭伤以后一定不要惊慌失措，坐着可以让腰扭伤的症状加重。所以不要采取这种姿势，应该及时地躺下。

腰扭伤的时候是可以挂骨科，康复科，疼痛科都是可以的，甚至是风湿科都是可以的，但是一般还是建议挂骨科，引起首先要排除骨折的可能性，因为腰扭伤是个急性的过程，容易造成一些剧烈的疼痛出现，治疗上也是先改善疼痛为主的。

腰部扭伤主要会出现疼痛的症状，另外腰部的活动会有受限的表现，这个时候肌肉会引起痉挛的表现，这个时候主要是避免二次扭伤，同时应该及时的降低肌肉的痉挛程度。同时应该避免肌肉弹性变化过大，腰部的保暖才可以改善肌肉的僵硬。

腰扭伤的时候是可以适当的冷敷的，要看具体是什么样的膏药，如果是活血类的膏药一般就不建议使用，容易导致水肿加重。但是如果是一些止疼的膏药，是可以的，疼痛的缓解有助于水肿吸收。所以急性期的时候只要正确的选择膏药就是可以的。