产前检查有哪些项目
发布时间：2019-11-2255065次收听
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所谓的产前检查，就是指女性在怀孕以后，通过监测胎儿发育和宫腔内生长环境，并监护孕妇高系统的变化，来提高妊娠质量，以减少出生缺陷。
而产前检查的项目特别多，会因为女性的孕周不同而有很大差异，一般第1次检查的时间是在怀孕6~13周左右，这时就需要检查hcg、甲状腺功能、宫颈癌筛查，同时还要检查淋球菌、衣原体、细菌性阴道炎的检测，最关键的是检查彩超，看胚胎的生长发育情况，在怀孕12周左右还需要专门做人体试验，看胎儿的颈项透明带情况。
等到怀孕16周左右，就需要做唐氏筛查或者是无创DNA检查，甚至是羊水穿刺检查。在怀孕24周左右，需要做四维彩超检查，同时还需要做ogtt检查，看是否有妊娠期糖尿病。在第1次建卡登记的时候，还要做肝肾功能以及尿常规的检查，同时在整个孕期，都要检查血压以及宫高、腹围等。
而产前检查的项目特别多，会因为女性的孕周不同而有很大差异，一般第1次检查的时间是在怀孕6~13周左右，这时就需要检查hcg、甲状腺功能、宫颈癌筛查，同时还要检查淋球菌、衣原体、细菌性阴道炎的检测，最关键的是检查彩超，看胚胎的生长发育情况，在怀孕12周左右还需要专门做人体试验，看胎儿的颈项透明带情况。
等到怀孕16周左右，就需要做唐氏筛查或者是无创DNA检查，甚至是羊水穿刺检查。在怀孕24周左右，需要做四维彩超检查，同时还需要做ogtt检查，看是否有妊娠期糖尿病。在第1次建卡登记的时候，还要做肝肾功能以及尿常规的检查，同时在整个孕期，都要检查血压以及宫高、腹围等。
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胎儿头部有囊肿怎么办
胎儿头部有囊肿多是指脑室增宽，脑室增宽若在一公分之内一般没有问题，定期随诊观察即可；若超过一公分要充分重视，要进一步检查无创DNA甚至羊水穿刺以除外胎儿染色体异常；若脑室增宽超过两公分以上，需考虑脑积水甚至胎儿头部囊肿，这种情况要终止妊娠。脑积水往往会压迫胎儿正常脑组织，对胎儿头部的生长发育有致命性危险，若积水过多，比如超过两公分常要给予孕中期引产终止妊娠；有时胎儿头部会有孤立的小囊肿且直径不大，这种情况下也可随诊观察，往往出生后就没有问题了；若出生之后囊肿进一步增大，要咨询医生以判断下一步处理。
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做NT前要注意什么
做NT检查之前先核对孕周，尽量在孕11周到13周加6天之间进行。如果通过孕早期B超核对孕周，发现孕周有明显的提前或拖后，NT检查可以适当的提前或拖后进行。NT检查是一项B超检查，测量胎儿颈后透明层厚度，以2.5~3mm为界，如果超过这个范围，诊断高危，要进一步行羊水穿刺检查，除外胎儿染色体异常。检查当天孕妇一般要尽量吃得饱一些，因为饥饿状态下，胎儿往往活动会明显减少。孕妇也可以适当的多活动一些，以唤醒胎儿。
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32周双顶径和股骨长标准
孕32周B超检查一般包括双顶径和股骨长的测量。双顶径一般平均在8cm左右，7.5cm到8.5cm属于正常范围。股骨长在孕32周，一般在6cm左右，5.5cm到6.5cm属于正常范围。如果超出这个范围，一般考虑胎儿有可能偏大或者有可能偏小，单纯依照双顶径或者股骨长，不宜直接评估胎儿大小，要综合其他指标。一般要综合双顶径、股骨长、头围、腹围等指标来判断胎儿的体重。如果胎儿体重小于标准体重的第十个百分位，这时才诊断胎儿过小。
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怀孕14周可以做nt检查吗
怀孕14周是不可以做nt检查的。nt是指胎儿的颈后透明层，如果nt值比较厚，常提示胎儿有可能会有染色体异常的风险。筛查nt的时间段是在怀孕的11周到怀孕的13周加六天，如果超过了这个值是无法监测nt的。大于14周以后，我们也会进行颈后透明层的一个监测，这个值叫nf，它nt的值是不一样的。如果超过了13周加六就没有一个nt的标准值了，所以在孕14周是无法进行nt值的一个检查的。
B超测胎儿体重准吗
B超测量的胎儿体重不是特别准确。B超测量胎儿体重，主要是根据胎儿的双顶径，股骨长以及腹围来大致判断的。仪器内部一般都安装有一个软件，所以测量数据之后会自动给出一个大致的体重范围。如果没有软件，那么医生也根据这些指标来大致计算一下。但是胎儿的体型不一定特别标准，另外测量也会有一定的误差。稍微的偏差都对最终结果的计算影响很大。如果宝宝的脑袋长得比较大，那测量出来的数据就会偏大。但是如果宝宝脑袋比较小比较胖，测量出来的数据就偏小。
hcg二万多有胎心胎芽吗
HCG2万多不一定有胎心胎芽。HCG是怀孕期间胎盘的合体细胞分泌的一种激素，在怀孕早期应该是迅速升高的，这种激素不但升高非常迅速，而且参考值范围很大。就拿怀孕6周打比方，1万到10万之间都属于是正常。所以这个数值2万多不能精准的判断孕周。怀孕5~7周之间都有可能。如果是怀孕5周就有可能暂时看不到胎心胎芽，如果是怀孕7周大部分就能看到了。所以不能根据这个数值来判断，需要根据末次月经来计算孕周，超过7周就能看到胎心胎芽。
nt不正常是什么引起的
Nt不正常有可能是测量的误差，有可能是生理性的偏厚，当然也有可能是胎儿先天性的唐氏综合症。nt检查方法是通过彩超测量胎儿颈部透明层的厚度，如果这个数据是在2.5毫米以下就是正常的，如果超过2.5毫米，就属于是偏厚，提示胎儿有唐氏综合症的可能。但是nt只是一个初步的筛查，根据这个数据不能判断是不是真的有问题。首先因为这个测量要求的非常精准，另外这只是一个参考，如果偏厚的话还需要再进一步做羊水穿刺或者无创DNA检查，才能判断是否胎儿有问题。
四维彩超的作用
观察胎儿、及时发现异常。四维彩超可能是老百姓的一种说法，通常正规的超声机构的名字是胎儿系统超声检查，胎儿系统超声检查对于整个孕期来说是非常重要的一项超声检查，是非常有必要做的，而且我们建议是必须要做的。这项检查是在22-26周之间进行第一次的胎儿系统超声检查，30-32周之间进行第二次的胎儿系统超声检查，所谓的胎儿系统超声检查就是我们会对胎儿的整个的解剖结构进行一个系统的筛查，也就是会从头到脚的观察胎儿情况。如果胎儿存在一些异常，在这项检查过程中，就会及时发现异常。当然有一些产前的疾病在系统超声检查中是不能够诊断出来的，或者它的诊断率是极低的，所以也请您理性的对待这项超声检查，这项检查对于孕期来说是至关重要的。
孕期需要做哪些检查
尿妊娠实验，确定月经推迟的原因是不是怀孕。如果月经量或时间和以往有不同，也建议做这个检查。超声：一般建议在停经45-50天做，一个月经周期正常的孕妇，这时候应该能够在宫内看到胚胎，并且有胎心跳动。孕早期唐氏筛查（11-13+6周）。需要结合抽血化验以及超声测量胎儿颈项透明层厚度计算唐氏综合征风险。
胎盘附着于子宫后壁怎么办
如果胎盘附着于子宫后壁，要看一下到底属于正常的状态还是异常的状态。要是属于正常的现象，一般对胎儿不会造成伤害，因此并不需要特殊处理，调整好个人作息和卫生营养结构即可。但如果出现胎儿位置发生偏移的现象，可以由医生采用手术方法来进行调整。
胎盘植入有哪些症状
孕妇出现胎盘植入，往往会造成腹部出血或者子宫穿孔，尤其是在早期的期间，症状可能会加重。另外，如果一直都护理不到位，可能引起腹部出血或者是休克等等。有些孕妇可能还会有胎盘前置，导致胎儿受到挤压，甚至引起胎儿发育异常等等症状。
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羊水穿刺注意事项
做完羊水穿刺后要注意休息，避免剧烈活动，防止引起宫缩，数好胎动，必要情况下做B超或监护。羊水穿刺在临床上用于两个方面，一方面是孕中期终止妊娠时，另一方面羊水穿刺是孕期为了判断胎儿有没有染色体异常和基因异常的产前诊断的方法。一般常见的羊水穿刺的目的主要是判断宫内胎儿有没有染色体数目和结构的异常，甚至一些单基因病的诊断。羊水穿刺最佳的时期是在孕20～22周。
唐氏筛查什么时候做
唐氏筛查分两期，首先是怀孕早期，可在怀孕11~14周时做唐氏筛查，最佳时间是怀孕11~12周，此时筛查的准确率高达90%；如错过了怀孕早期的检查，可在怀孕中期筛查，一般是怀孕15~20周时筛查，最佳时间是怀孕16~18周，此时筛查的准确率稍低一些。
三十六周胎儿发育的情况
孕妇在怀孕36周或37周左右，医生对孕妇做分娩鉴定，通过很多数据反映孩子发育正常。根据每个孩子的具体情况分析，只要在正常范围内即可。通过测量准妈妈的宫高和腹围，在妊娠图上进行标记，是不是正常曲线。同时一般通过超声检查，判断孩子双顶径和股骨长，同时判断孩子的腹围，以及其他数据判断孩子是否发育正常。在常数表上都有明确显示，怀孕36周时，胎宝宝还没有入盆，通过检测准妈妈的宫高，可以发现在妊娠图上达到了最高峰，准妈妈会感觉到腹部饱胀感，同时通过超声检查可以看到胎儿双顶径在八点五左右，股骨长在六点零左右，胎宝宝腹围在30公分左右，体重估计有2500克到2700克左右。一旦发现孩子有某些异常，比如腹围过小，双顶径或股骨长有异常，医生会及时和孕妇进行沟通，不必过于紧张。
孕妇产前检查需要注意什么
孕妇产前检查时首先要明确血型；其次，要注意心态平和，在检查过程中不要过度害羞和恐惧。同时，也要时刻关注身体状况，且注意按时体检，这样才能及时反映问题及时处理，同时也能帮助孕妇选择合适分娩方式。
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