卵泡不破裂怎么办
发布时间:2019-10-2858541次收听
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卵泡不破怎么办:
有一些不孕症的女性患者,每个周期卵泡都长得很好,可就是卵子反复不能排出,最终卵泡发生了黄素化,医学上我们把这种情况称作黄素化卵泡不破裂综合征(LUFS)。LUFS是一种特殊类型的排卵障碍,并非一种独立疾病,多采用对因治疗。
期待疗法:部分患者是偶然发生LUFS,对于无不孕病史或第一次发现LUFS的患者,有时黄素囊肿在下次月经来潮前能够自然消失,可暂不处理。
原发病治疗:如合并高泌乳素血症、PCOS、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等疾病的患者,明确诊断后,给予药物或手术治疗原发疾病。
药物促卵泡破裂:个体化制定和优化促排方案,待卵泡发育成熟后,给予大剂量HCG或短效GnRH-a单独或联合注射。
机械治疗:药物促卵泡破裂48小时后,如果卵泡依然存在,可在超声引导下,用手轻柔适度的挤压卵泡。如果卵泡依旧不破裂,可在超声引导下经阴道后穹窿行卵泡穿刺手术,帮助卵子破裂排出,同时指导性生活试孕。但适度挤压法效果有限,穿刺术性价比不高,并可能有潜在损伤和感染等风险,临床应用不多。
腹腔镜手术:通过腹腔镜手术改善盆腔环境,恢复正常结构。合并PCOS患者行适度卵巢打孔,可减少雄激素的分泌,增加对下丘脑和垂体的反馈,诱发卵泡破裂;如合并重度子宫内膜异位或盆腔粘连,可以松解粘连。
试管婴儿:采用上述方法仍然未孕或是反复出现LUFS的患者,建议考虑试管婴儿治疗,通过取卵手术将卵子取出与精子在体外进行受精,解决生育问题。
心理治疗:放松心情,必要时辅以心理咨询均有助于恢复正常的排卵。
有一些不孕症的女性患者,每个周期卵泡都长得很好,可就是卵子反复不能排出,最终卵泡发生了黄素化,医学上我们把这种情况称作黄素化卵泡不破裂综合征(LUFS)。LUFS是一种特殊类型的排卵障碍,并非一种独立疾病,多采用对因治疗。
期待疗法:部分患者是偶然发生LUFS,对于无不孕病史或第一次发现LUFS的患者,有时黄素囊肿在下次月经来潮前能够自然消失,可暂不处理。
原发病治疗:如合并高泌乳素血症、PCOS、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等疾病的患者,明确诊断后,给予药物或手术治疗原发疾病。
药物促卵泡破裂:个体化制定和优化促排方案,待卵泡发育成熟后,给予大剂量HCG或短效GnRH-a单独或联合注射。
机械治疗:药物促卵泡破裂48小时后,如果卵泡依然存在,可在超声引导下,用手轻柔适度的挤压卵泡。如果卵泡依旧不破裂,可在超声引导下经阴道后穹窿行卵泡穿刺手术,帮助卵子破裂排出,同时指导性生活试孕。但适度挤压法效果有限,穿刺术性价比不高,并可能有潜在损伤和感染等风险,临床应用不多。
腹腔镜手术:通过腹腔镜手术改善盆腔环境,恢复正常结构。合并PCOS患者行适度卵巢打孔,可减少雄激素的分泌,增加对下丘脑和垂体的反馈,诱发卵泡破裂;如合并重度子宫内膜异位或盆腔粘连,可以松解粘连。
试管婴儿:采用上述方法仍然未孕或是反复出现LUFS的患者,建议考虑试管婴儿治疗,通过取卵手术将卵子取出与精子在体外进行受精,解决生育问题。
心理治疗:放松心情,必要时辅以心理咨询均有助于恢复正常的排卵。
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达英35主要是由雌激素和孕激素组成的复方制剂,在服用达英35期间就会替代卵巢的内分泌功能,建立人工周期而引起月经来潮。这时卵巢就一直处于休息状态,所以在停用达英35以后,经过休息后的卵巢,就可能恢复正常排卵功能,因此吃达英停药后就容易排卵。所以对于多囊卵巢综合症的女性,由于长期不排卵或者是排卵期少,就需要服用达英35来让卵巢休息,然后才可能恢复正常排卵。日常生活中应该护理好自己的身体,避免剧烈运动,适当运动,这样可以帮助调理月经,也可以帮助有效的排卵,如果出现容易排卵的现象更应该调理,经常排卵会对妇女的身体产生影响,也会影响自己的卵巢健康,所以在这个阶段有必要去医院检查一下,咨询医生进行对症下药。
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从专业医生的角度来说,卵泡长的慢虽然并不是判断质量好坏的主要标准,但是更多的可能预示着卵泡质量不是很好。按照正常的周期来计算,如果不能在规定的时间里面达到正常排卵的阶段,那就预示着它的质量是不好的。
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