梅毒螺旋体抗体阳性，通常表明就可以确定是感染了梅毒，就按照标准的驱梅治疗进行治疗和随访就可以了。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病，一般人体感染了之后，体内的免疫系统就会针对螺旋体产生梅毒螺旋体的特异性抗体和非特异性抗体，一般查到梅毒螺旋体抗体阳性，是指特异性抗体而言的，抗体阳性就可以确诊是梅毒了，因为其疾病正常人他都不会有抗体。发现了抗体阳性之后，其实一般还是要结合非特异性的抗体综合判断的，一般非特异性抗体，如果滴度比较高，表示梅毒的病情活动性比较强，一定要及时的进行规范的去霉治疗。治疗方面如果是早期，其实治疗并不复杂，主要就是采取敏感的抗菌素，比如像青霉素来进行驱梅治疗，比如每周的肌肉注射就2~4周，基本上就是可以治愈，将体内的梅毒螺旋体杀灭的。但是治疗之后很重要的一点就是要定期的复查患者血液当中梅毒非特异性抗体的滴度，根据滴度来判定治疗的效果，只有滴度逐渐的下降，然后最终的转阴了，才认为体内的梅毒螺旋体是被杀灭干净的。患者的梅毒也就是治愈了，所以查出了梅毒螺旋体抗体阳性。应该按照规范的驱梅治疗来进行治疗和随访，通常愈后还是比较好的。

梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的梅毒，是一种常见的性传播疾病，最常见的感染的途径是通过一些不洁的性行为性接触而感染上了梅毒螺旋体，然后再引起梅毒的各种症状。感染的传染源主要是有症状的梅毒患者，或者没有症状的隐性梅毒的患者，如果是慢慢发生了密切的接触，而自身的皮肤粘膜上有微小的破损和裂隙，就有可能感染梅毒螺旋体、梅毒螺旋体首先在局部接触部位形成小的皮肤损害，然后再进入到组织的深层，进到淋巴结，然后进入到血液当中，随着血液，就可以播散到全身的皮肤粘膜、内脏器官，还有各种体液当中。一般来讲，在早期阶段，也就是头两年，主要引起皮肤粘膜上的损害，包括一期的硬下疳，二期的各种梅毒性的皮疹、扁平湿疣等，但是如果还不治疗，拖成晚期，还可引起内脏器官严重的梅毒病变，包括眼睛、骨骼，还有心血管以及中枢神经性的损害，危害就比较重了，可以引起心脏的树胶样肿，主动脉的瘤状改变，还可引起神经系统，比如出现脑膜血管梅毒，出现痴呆和脊髓痨等症状，如果不治疗，最终可以危及生命。所以梅毒总的来讲，是通过一些性行为性接触感染而得的，当然也不排除有些少见的非性接触，比如间接的接触，或者母婴传播而感染梅毒。

梅毒早期有可能长疙瘩。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的系统性的性传播疾病，随时间梅毒螺旋体可以引起一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒的各种临床表现。在感染最初阶段，最典型的是一期梅毒硬下疳表现，大部分是在性接触部位出现硬结、溃疡，也就是俗称的疙瘩，梅毒螺旋体在局部生长定植后会刺激局部的炎症反应，首先形成无痛性的红斑、丘疹，然后很快就形成一个硬结，而且硬结也会很快的破溃，形成一个浅的溃疡，通常不痛不痒，边界较清晰，质地呈软骨样，表面有少量浆液性分泌物，其中含有大量梅毒螺旋体，具有很强传染性。所以说一期梅毒早期典型的硬下疳，其实就是在外阴部位形成硬疙瘩的表现，容易发生在男性或女性的外生殖器还有肛门周围，而且不治疗一般在两到四周可以自行消退，另外还可能伴有局部腹股沟出现淋巴结肿大。所以对于早期梅毒来讲，是可以出现外阴部的硬疙瘩的，当然也有不少梅毒患者感染之后，处于一种潜伏或者隐性梅毒状态，不出现这种硬疙瘩，这时只能根据病史，然后通过抽血查梅毒螺旋体的抗体来判定他是不是感染了梅毒。

梅毒在临床上要进行检测确诊，在大多数情况下是采用RPR和TPPA进行检测的，所以梅毒检测使用这种方法一般的敏感度还是比较高的。这种疾病主要是患者通过性接触进行传播的，是属于性传染的疾病。患者大多是由于不洁性生活以后而造成梅毒螺旋体的感染，这种螺旋体感染以后可能会造成人体系统性的损害。比如出现了系统性的梅毒，比如心脏梅毒、消化系统的梅毒、骨梅毒或者是呼吸系统的梅毒症状等等。在早期特别是一期梅毒，出现硬下疳这样的表现，这时候给患者形成一定的提醒，所以有的患者在这时候就到医院去就诊了。硬下疳一般表现为生殖器部位的溃疡，而这种溃疡大多情况下是没有明显的自觉症状，但是表面比较清洁，而且这种溃疡比较硬。有鼻尖一样的硬度，患者出现这种症状以后要引起重视，去医院进行梅毒的相关检测就能够确诊。

二期梅毒肯定能治好，所以诊断二期梅毒不需要担心，因为二期梅毒用苄星青霉素就能够得到很好的治疗，苄星青霉素一周打一次，连续三针。当然治疗之后还是要定期的随访的，打完这三针我们一般要随访2到3年，三年的过程中RPR转阴性，TPPA可能还会永远阳性，但是只要RPR是阴性了，这个病也是能治好的。如果青霉素过敏那我们就选择四环素族，也是能治好这个病。可能指标上，下降稍微慢一点，但是结局也是能够彻底治好，所以不用担心。二期梅毒是可以治好的一个疾病，一定不要因为有了这个病，吓的够呛乱，寻找些其他一些治疗方法，也有些不太正规的医院，吓唬很多患者，花了很多钱，这都是没必要的，从苄星青霉素来讲，它几十块钱就能解决掉。从四环素族来说，也是二十几块钱、三十几块钱就能把这个病治好的，但是后期确实需要随访，我们一般随访2到3年，随访的过程中，目的就是看看有没有彻底治好，有没有可能再感染的问题。在随访过程中我们医生会给你一个正确结论，但多半二期梅毒经过这样有效的治疗，肯定是能治好的，大家不需要担心。需要重点强调一下，打完这三针之后还是建议每三个月，甚至半年左右，到医院抽血复查指标的变化，尽管苄星青霉素我们说一定是，几乎99%都能治好二期梅毒，但是因为在过程中，有没有其他艾滋病的问题，有没其他免疫抑制的问题，有没有其他合并症的问题，需要医生帮你评估，中间有这些情况发生影响了你的治疗。