王志新
中日友好医院
主任医师
胆碱性荨麻疹是一种由体温升高引发的皮肤过敏反应,通常分为4个阶段:初期、进展期、高峰期和缓解期。治疗包括避免诱因、药物治疗和生活方式调整。
1、初期阶段
初期表现为皮肤轻微瘙痒或刺痛感,通常出现在运动、情绪激动或高温环境下。这是由于体温升高导致胆碱能神经兴奋,释放组胺等炎症介质,刺激皮肤神经末梢。此时应停止活动,降低体温,避免抓挠皮肤。可以口服抗组胺药物如氯雷他定或西替利嗪,缓解症状。
2、进展期阶段
进展期皮肤出现红色风团或丘疹,伴随明显瘙痒。此时组胺释放增多,血管扩张,皮肤炎症反应加剧。建议使用冷敷或冷水冲洗皮肤,减少炎症反应。外用炉甘石洗剂或低浓度糖皮质激素软膏,如氢化可的松乳膏,可缓解局部症状。
3、高峰期阶段
高峰期症状最为严重,风团可能融合成大片红斑,瘙痒剧烈,甚至出现呼吸困难或头晕等全身症状。此时需立即就医,医生可能开具口服糖皮质激素如泼尼松,或注射肾上腺素以控制急性反应。避免剧烈运动或高温环境,保持情绪稳定。
4、缓解期阶段
缓解期症状逐渐消退,皮肤恢复正常,但仍需注意预防复发。建议调整生活方式,避免辛辣食物、酒精和咖啡因等刺激性饮食。适当进行低强度运动,如瑜伽或散步,增强体质。定期复诊,遵医嘱调整用药方案。
胆碱性荨麻疹的4个阶段各有特点,早期干预和科学治疗是关键。通过避免诱因、合理用药和调整生活方式,可以有效控制症状,减少复发风险。如果症状持续或加重,应及时就医,寻求专业治疗。