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脑溢血小脑出血要开颅吗

发布时间:2020-01-1859765次浏览

脑溢血脑出血患者而言,不一定就非要实施开颅手术,要依据出血情况而定,及出血量实施详细性判断,一般可利用头颅ct检查,做个详细性检查,之后依据医师指导进行或者不进行患者的开颅手术,可以说依据实际情况而定。也可保守治疗,采用药物医治等措。

在出现脑溢血的时候,大家都知道此是很严重的疾患,不仅会出现昏迷等情况,而且还会危及生命及今后生活质量等,而采用及时有效的手术措施就很重要了,那么我们就此时机一起分享下这方面小知识,脑溢血小脑出血要开颅吗?
  1、是不是开颅要依据情况而定
  出现脑溢血及小脑出血患者,不一定要开颅手术的,必须依据出血情况而定,也要考虑脑部出血量进行判断,一般可采用头颅ct对疾患及时检查,做详细检查后,之后根据医师指导是不是进行开颅手术。
  2、不手术也可保守治疗
  小脑出血的时候,大多是小脑动脉分支出现了破裂,这就导致出现脑部疾病,在数分钟之内就出现了头痛、眩晕、呕吐等现象,而也有不剧烈头痛、肌体平衡障碍等现象,而没有出现肢体瘫痪,一般要依据神经外科、神经内科医生指导,也可采用保守治疗之法。
 

       3、不开颅可采用药物等措施治疗
  高血压是小脑出血很常见病因,而其他血液病、凝血功能障碍、肿瘤等也可出现小脑出血现象,也依据患者病因,详细检查,进而对症下药。保守治疗是利用药物治疗,相对手术来说出血量不足10毫升的时候,症状轻微,会出现头疼、头晕之症,这需要利用脱水、消肿之类的药物减轻水肿、降低颅内压力治疗了,而甘露醇、甘油果糖等就是常用的药物,头疼剧烈也可服用布洛芬、双氯芬酸钠缓释胶囊等医治。而呕吐,可利用胃复安治疗,也可使用营养神经之类的药物来促进大脑恢复。
  上面所讲的就是患者出现脑溢血小脑出血的时候是不是要开颅治疗基本措施的介绍,而是不是要开颅就要依据具体情况而定了,而对这样的疾患也可实施保守性治疗,而在不开颅的时候,也可利用一些药物度疾患治疗,而且取得的效果也是不错的。

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脑溢血开颅手术一般多久会醒
脑溢血开颅手术多久能够苏醒,主要取决于患者出血量的大小,手术治疗的时机,术前的这种意识障碍的严重程度。对于术前处于浅度到中度昏迷的患者,如果及时进行了手术清除血肿,术后血肿没有复发,后续并发症的情况能够得到有效的控制,患者通常在2~3周之内,即可以有意识逐步恢复,甚至意识清楚的情况。而对于出血量比较大,特别是出血部位比较深在的患者,以及在手术之后出现血肿复发和严重脑水肿的患者,意识恢复的时间可能会更长,通常是在2~3周病情稳定之后。需要进行高压氧等各方面的康复治疗,在康复治疗之后,才能够有希望在2~3个月左右获得意识状况的恢复。而对于那些术前已经处于深昏迷状态的患者,恢复周期就更加漫长。
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脑溢血手术后吃什么好
吞咽困难也许呛咳的患者,采取比较成型的、营养成分比较均衡的专用的胃肠营养液鼻饲。咀嚼吞咽功能完全正常的患者,饮食上其实并无特殊的限制。但是建议这类患者尽量采用低盐、低脂饮食,比如在喝牛奶的时候可以选择脱脂牛奶,而对于一些甘油三酯含量比较高的牛、羊肉以及猪肉应该适当的限制。
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做完脑溢血手术有什么后遗症
患者常见的并发症和后遗症,主要有肺部感染,中枢神经系统感染泌尿系感染,还有患者会出现应激性溃疡,这几类并发症都是脑溢血术后患者常见的并发症。如果患者卧床时间比较久,还容易出现双下肢静脉血栓,甚至严重的时候还会引起肺栓塞。当然,对于出血量比较大的患者,还有位于中央功能区出血的患者,在手术之后常常会出现偏瘫、失语、偏盲,有的时候肌肉会发生肌肉萎缩,肌张力增高等一系列情况。脑淤血是一类致残、致死率比较高的疾病,重在预防。
脑溢血症状
脑溢血患者可能会出现头疼、恶心、呕吐、嗜睡、昏睡、昏迷、肢体瘫痪、头晕、言语功能障碍等症状。脑溢血实际上在临床上称为脑出血,脑出血可以表现为多种多样的症状,症状会突然起病,而且很多时候是在患者活动中出现的。它最突出的临床表现就是突然出现头疼,如果头痛比较重,患者可能会出现恶心、呕吐的症状。如果大量脑出血,病人可能会出现严重的意识障碍,出现嗜睡、昏睡,严重的情况下可能会出现昏迷。最常见的临床表现是患者出现肢体的瘫痪,对于脑出血的患者,头疼的特点就是剧烈的头疼,经常是脑出血的首发症状,一般是常常位于出血的一侧。如果患者的出血量比较大,出现脑水肿或者颅压高的情况下,头疼可以发展到整个的头部。有的患者也会出现头晕,尤其是在小脑或者脑干出血的时候,患者会出现头晕看东西转,这也是它的一个临床表现。还可能会累及到呕吐中枢,病人可能会出现呕吐。大量脑出血如果出现颅压高,也可能会激发呕吐,很多患者会出现肢体的瘫痪。比如脑出血发生在运动神经纤维传导比较集中的部位,比如基底节区或者丘脑这些地方是运动神经纤维非常集中的地方,如果脑出血在这个位置,病人会出现比较明显的瘫痪。有的病人会出现言语的功能障碍,会吐字不清,有的患者会出现想说的词说不出来,有的患者会出现意识障碍,出现嗜睡、昏睡,这都是脑出血的临床表现。
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脑溢血后遗症是什么
脑溢血是老百姓的通俗说法,在临床上称为脑出血,是由于各种原因导致的脑部血管破裂,血液流入脑组织产生的破坏性病变。脑出血最常见的一个后遗症是偏瘫,就是一侧肢体的瘫痪,一般来说,如果是关键的部位或者是出血量比较大,患者的后遗症就比较多,偏瘫的后遗症就比较明显。另外,脑出血的患者,尤其是脑叶出血的患者,累及到皮层会经常出现癫痫的发作。脑积水也是脑出血常见的后遗症,另外脑积水也可能是脑出血患者的后遗症。
脑溢血的前兆
大脑可能会在一些特定的情况下出现疾病的问题,脑溢血就是很常见的一种比较严重的疾病,患者可能会出现眩晕的症状,有可能会出现肢体麻木的情况,还有可能会出现头痛剧烈的现象,当然还有的患者可能会出现流鼻血或者嗜睡等异常情况。
突发脑溢血的后遗症有哪些
突发脑溢血是非常严重的疾病,甚至可能会危害到大家的性命,因此患有该疾病的患者往往身体会存在着一些后遗症,比如说运动功能障碍、语言障碍、以及脾气异常等等,所以对于突发脑溢血患者的亲友而言,一定要时刻关注患者的身体症状,并且多加关心,才能够达到缓解症状的作用。
脑溢血后遗症
在出现了脑溢血后会表现出语言障碍的后遗症。可能是能听懂他人说话,自己却不能表达,还有可能是既听不懂他人说话也不能够表达。精神以及智力方面也会出现障碍,还可能会有心悸、头晕以及记忆力减退的情况。
突发脑溢血的症状
脑溢血是患有高血压的冠心病人因为某种原因导致的脑部里面血管突然破裂的病情。这种病症的临时症状,患者一定要清楚,一旦自己发生这些症状应立即就医。那么突发脑溢血的症状,经常有患者突然性的头部疼痛、患者会出现痉挛的症状、肢体运动受到限制。患者一旦感觉自己有这类症状就要及时采取措施。
为什么会脑充血
脑充血的出现,是由于血压升高,脑部的血管破裂引起的。许多原因都会导致脑充血。常见的原因包括高血压、情绪波动大、长期吸烟喝酒等等。脑充血在发生前几日或几个小时会有一定的征兆,比如头晕头疼、意识模糊,一旦有这些征兆,应提高警惕,以免造成严重后果。
脑溢血的病因
脑溢血引起的原因:1.高血压动脉粥样硬化。2.先天性脑血管畸形或动脉瘤。3.血液病。4.脑外伤抗凝或溶血栓药物的治疗。5.淀粉样血管病变。还有一些脑血管病的诱因,包括血压波动、脾气暴躁、情绪紧张、有不良嗜好、过分疲劳、过度用力排便、过度运动等。
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该怎么预防脑溢血
预防脑溢血要解除或控制使血压骤升的因素。1.持续性高血压患者,要用卡托普利、硝苯地平等降压药物。2.初发高血压患者可选用镇静、利尿药物,低盐饮食观察。3.35岁以上和有高血压家族史的人群,进行强化教育。4.生活要规律,劳逸结合,心气平和,戒烟限酒。
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哪些人容易得脑溢血
中老年人是脑溢血发生的主要人群,以40—70岁为最主要发病年龄。脑溢血的原因主要与脑血管病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管老化、吸烟等密切相关。脑溢血病人一般都是严重的动脉硬化或者有脑血管畸形、脑血管异常。动脉硬化到一定程度的时候,血管弹性下降,血管壁可能也不结实,就会出现在血压增高的时候,或者突然增高时,血管破裂导致出血。另外还有一些发育异常的情况,比如动脉瘤、动静脉畸形,这种情况下,很年轻的患者就会出现脑溢血情况。
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脑溢血的前兆有哪些
脑溢血部分患者有前兆,比如头疼、恶心或者头晕,肢体麻木或无力、意识障碍、失语和言语含糊不清、偏盲和眼球活动障碍,还有部分脑溢血患者没有任何前兆,患者会突然出血,这种情况比较凶险。病人剧烈头疼、肢体瘫痪,严重者很快就昏迷,尤其严重的高血压病人,突然剧烈头疼就可能导致脑溢血。一旦出现这种情况时,需要患者立即就诊,立即到医院去寻求专业人员的帮助,就诊及时可能能得到很好的治疗,减轻或者避免严重残疾和生命危险。